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医保怎么交?农村医保与社保有什么区别?

来源:楚汉网  作者:小楚  发布时间:2021-06-05 20:09
摘要:医疗保险怎么交?咨询这个问题的人很多,所以说明很多朋友对于医疗保险不是很了解,只知道医疗保险可以报销,但是却不知道医疗保险应该怎么交?今天咱们就对医疗保险进行详细的介绍。 社保是由基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险五部分组成。

医疗保险怎么交?咨询这个问题的人很多,所以说明很多朋友对于医疗保险不是很了解,只知道医疗保险可以报销,但是却不知道医疗保险应该怎么交?今天咱们就对医疗保险进行详细的介绍。

社保是由基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险五部分组成。

其中基本医疗保险包括(城镇)职工医疗保险、城镇居民医疗保险。

城镇职工医疗保险怎么交?

城镇职工医疗保险缴纳是有条件的,我们经常所说的城镇职工医疗保险属于是社保中的一个险种,如果想要缴纳社保就需要您有一份工作,是一个公司的员工,这样单位会给您每月缴纳社保,个人是不能自己缴纳社保的,但是您可以以灵活就业者的身份缴纳社保。

城镇职工医疗保险想要取得终身医疗报销需要做到以下两点:

1、退休之前,医保不断缴(工作期间医保断交也就享受不了报销)

2、累计缴满25年,退休后即可享受终身医疗报销

接下来我们来聊一下城镇居民医疗保险怎么交?

城镇居民医疗保险是针对城镇居民出的一项医疗保险,比如农民伯伯没有工作单位,但是国家也要保障这部分人群的看病难的问题,所以每天都会有城镇居民缴纳医保的时间段,例如2021年度的医保费用大部分为280元。

城镇居民医疗保险缴费各省市缴费时间不同,大家根据自己所在省市的医保缴费时间进行缴费即可,一般情况下乡镇干部会有专门的负责人进行医保缴费入口的通知,对于不会网上直接交费的朋友也可以直接去乡镇办公厅寻求工作人员帮忙代缴。

对于城镇居民不知道医保缴纳时间及方法时,可以第一时间咨询当地政府,如果嫌麻烦那您就拨打12333咨询一下,医保缴费时间以及缴费入口。

在这里提醒一下大家城镇居民医保是没有最低缴费年限的,必须每年都交才能每年享受医疗报销。

城镇职工医保交的钱存放在哪里了呢?

很多人可能觉得,单位和个人交的钱会全部存在自己的医疗卡上,自己的个人账户上,其实不是的。

虽然我们只有一张医疗卡,但实际上它包含两个账户,社会统筹账户和个人账户。下面就讲一下单位和咱们自己交的钱,是如何存入这两个账户的。

我们自己缴纳的2%,毫无疑问,全部存入了我们医疗卡的个人账户。但是单位替我们交的9%,就不一样了。

单位替我们交的这一部分,30%的比例(地区之间有轻微差异)存入我们的个人账户,另外的70%存入到社会统筹账户。

举个例子:

小李现在月薪8000,按照规定小李自己需要负担医保8000*2%=160元,全部存入自己的个人账户。

公司每月替小李交医保8000*9%=720元,这其中720*30%=216元存入小A医保卡个人账户,剩下的504元存入社会统筹账户。

这样,小李的医保卡个人账户每月入账,160元+216元=376元。社会统筹账户入账504元。

那么统筹账户里的钱和个人账户里的钱的用处有什么区别呢?

按照医保的规定,个人账户的钱主要用于下面四个地方:

1、门诊、急诊的医疗费用;

2、到定点零售药店购药的费用;

3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;

4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。

统筹账户的钱用于:

 

1、住院治疗的医疗费用;

2、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日的治疗费用;

3、恶性肿瘤发射治疗和化学治疗,肾透析,肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

城镇居民医保城镇职工医保有什么区别

面对人群不同

城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。

城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

缴费标准及来源不同

城镇职工医保:由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。

城镇居民医保:缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。

待遇标准不同

城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

缴费要求不同

城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。

城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

对于医保小编强烈建议大家去进行购买,城镇居民医保以及城镇职工社保,这是任何一种你购买的商业保险都无法来做对比的。

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责任编辑:小楚
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